{"id":310,"date":"2020-10-07T14:42:36","date_gmt":"2020-10-07T17:42:36","guid":{"rendered":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/cdf\/?p=310"},"modified":"2020-10-07T14:43:24","modified_gmt":"2020-10-07T17:43:24","slug":"virus-da-hepatite-c-nobel-2020","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/cdf\/2020\/10\/07\/virus-da-hepatite-c-nobel-2020\/","title":{"rendered":"Descoberta do v\u00edrus da hepatite C \u00e9 tema do Nobel em Fisiologia e Medicina 2020."},"content":{"rendered":"\n

O pr\u00eamio Nobel foi concedido a tr\u00eas pesquisadores que fizeram contribui\u00e7\u00f5es decisivas para identifica\u00e7\u00e3o da hepatite C. Ela \u00e9 uma das maiores doen\u00e7as globais e causa comum de cirrose e c\u00e2ncer de f\u00edgado. <\/p>\n\n\n\n

Mas afinal, qual a causa da hepatite? <\/h2>\n\n\n\n

As hepatites s\u00e3o inflama\u00e7\u00f5es do f\u00edgado que podem ter diferentes causas, como abuso de \u00e1lcool, toxinas ambientais e doen\u00e7as autoimunes. No entanto, a causa mais comum s\u00e3o as hepatites virais.<\/p>\n\n\n\n

As tr\u00eas formas mais comuns de hepatites virais s\u00e3o a hepatite A, hepatite B e a hepatite C. <\/p>\n\n\n\n

J\u00e1 na d\u00e9cada de 1940, os cientistas j\u00e1 conheciam dois tipos de hepatite viral, a causada pela hepatite A e uma outra, que era transmitida por meio de contato de sangue e fluidos corp\u00f3reos contaminados. <\/p>\n\n\n\n

Na \u00e9poca, eles descobriram que a transmiss\u00e3o da hepatite A acontecia por meio de \u00e1gua e alimentos contaminados. Enquanto, geralmente, a hepatite A n\u00e3o tem impacto a longo prazo no paciente, o outro tipo descoberto causa maiores danos como cirrose e c\u00e2ncer de f\u00edgado. Ademais, o outro tipo estava relacionado a uma doen\u00e7a silenciosa, ou seja, a pessoa contaminada pode n\u00e3o ter sintomas por longos anos.<\/p>\n\n\n\n

S\u00f3 mais tarde, na d\u00e9cada de 1960, um dos agente etiol\u00f3gicos (causador) relacionado ao “outro tipo” foi descoberto. O v\u00edrus foi chamado de hepatite B e rendeu o pr\u00eamio Nobel em Fisiologia e Medicina de 1976 para Barush S Blumberg.<\/a> <\/p>\n\n\n\n

E a hepatite C?<\/h2>\n\n\n\n

Mas ainda havia outro agente etiol\u00f3gico (causador da doen\u00e7a) que causava hepatite. Uma das primeiras pistas surgiram a partir das observa\u00e7\u00f5es de Harvey J. Alter<\/strong> e seu grupo de pesquisa sobre pacientes que receberam transfus\u00e3o de sangue, que mesmo negativo para hepatite A e hepatite B, ainda desenvolveram uma forma de hepatite cr\u00f4nica. <\/p>\n\n\n\n

Tanto a hepatite B quanto a hepatite C s\u00e3o transmitidas por meio de contato com sangue contaminado, rela\u00e7oes sexuais sem prote\u00e7\u00e3o, uso inadequado de equipamento medico sem esteriliza\u00e7\u00e3o, como <\/p>\n\n\n\n

A equipe de Alter tamb\u00e9m mostrou que a infec\u00e7\u00e3o era causada por v\u00edrus, na \u00e9poca chamado de hepatite n\u00e3o-A, n\u00e3o-B. <\/p>\n\n\n\n

Michael Houghton<\/strong> e seu grupo de pesquisa foram respons\u00e1veis por isolar e identificar a sequ\u00eancia gen\u00e9tica do v\u00edrus da hepatite C. O caminho usado para entender essa descoberta foi avaliar a presen\u00e7a de anticorpo relacionado a forma desconhecida de hepatite, entender que fragmento de prote\u00edna esses anticorpos reconheciam e a partir da\u00ed identificar a sequ\u00eancia gen\u00e9tica associada ao v\u00edrus. Eles finalmente identificaram uma nova sequ\u00eancia de RNA viral associada ao v\u00edrus da hepatite C. <\/p>\n\n\n\n

Mas ser\u00e1 que o RNA do v\u00edrus rec\u00e9m descoberto poderia levar a hepatite? Charles M. Rice<\/strong> e seu grupo de pesquisa confirmou que ao injetar o RNA do v\u00edrus da hepatite C em modelo animal, o v\u00edrus era detectado no sangue. Os pesquisadores tamb\u00e9m encontraram mudan\u00e7as patol\u00f3gicas, les\u00f5es, no f\u00edgado do animal infectado. <\/p>\n\n\n\n

Qual o impacto?<\/h2>\n\n\n\n

Entender as diferen\u00e7as entre as formas de hepatite foi essencial na produ\u00e7\u00e3o de testagem para os tipos diferentes de hepatite. Assim como o desenvolvimento da vacina contra a hepatite B. At\u00e9 o momento n\u00e3o h\u00e1 uma vacina eficaz contra a hepatite C.<\/p>\n\n\n\n

A hepatite B n\u00e3o tem tratamento espec\u00edfico e cura. Por esse motivo, a vacina\u00e7\u00e3o \u00e9 extremamente importante para a erradica\u00e7\u00e3o da hepatite B. Desde 1998, o Programa Nacional de Imuniza\u00e7\u00f5es, do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, recomenda a vacina\u00e7\u00e3o de crian\u00e7as contra hepatite B (Secretaria de Sa\u00fade do Estado de S\u00e3o Paulo, 2006). No Brasil, a primeira dose da vacina contra a hepatite B \u00e9 ministrada ainda na maternidade, nas primeiras 12 horas de vida do rec\u00e8m-nascido. Al\u00e9m dessa dose inicial, outras doses s\u00e3o necess\u00e1rias depois (SBIm<\/a>)<\/p>\n\n\n\n

As principais complica\u00e7\u00f5es da hepatite B e hepatite C s\u00e3o a cirrose e c\u00e2ncer hep\u00e1tico (de f\u00edgado), tamb\u00e9m podem ocorrer formas de hepatite e infec\u00e7\u00f5es. Em 2006, uma estimativa da Secretaria de Sa\u00fade do Estado de S\u00e3o Paulo apontou que 25% dos rec\u00e9m-nascidos portadores da hepatite B iriam desenvolver cirrose ou c\u00e2ncer hep\u00e1tico (Secretaria de Sa\u00fade do Estado de S\u00e3o Paulo, 2006). <\/p>\n\n\n\n

Hepatite C no mundo<\/h2>\n\n\n\n

Em 2020, a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade estima que 71 milh\u00f5es de pessoas tenham uma infec\u00e7\u00e3o cr\u00f4nica por hepatite C. Dessas, um n\u00famero significativo v\u00e3o desenvolver cirrose e c\u00e2ncer de f\u00edgado (WHO<\/a>).<\/p>\n\n\n\n

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Distribui\u00e7\u00e3o mundial de casos de hepatite B e hepatite C. Fonte: World Health Organization (WHO)<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

No Brasil, a hepatite C \u00e9 a primeira causa mais comum de hepatite viral (253 307 casos), seguido pela hepatite B (247 890 casos), hepatite A (168036 casos) e hepatite D (4156 casos), entre os anos de 1999 e 2019 (Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, 2020).<\/p>\n\n\n\n

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No Brasil, a mortalidade por hepatite C \u00e9 de 76,1% do total de 74 864 \u00f3bitos associados \u00e0s hepatites virais do tipo A, B, C e D (Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, 2020).<\/p>\n\n\n\n

Ainda n\u00e3o h\u00e1 vacina eficaz contra a hepatite C, mas ela tem tratamento. A hepatite C \u00e9 uma doen\u00e7as em que a maioria das pessoas infectadas n\u00e3o apresenta sintomas nos anos iniciais. Por isso, \u00e9 importante a preven\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

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Formas de transmiss\u00e3o<\/h3>\n\n\n\n

As hepatites B e C s\u00e3o transmitidas pelo contato com sangue contaminado. Para se evitar essas hepatites \u00e9 importante que:<\/p>\n\n\n\n