{"id":3137,"date":"2017-01-26T14:29:12","date_gmt":"2017-01-26T17:29:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/cienciaemrevista\/?p=3137"},"modified":"2017-02-07T21:54:16","modified_gmt":"2017-02-08T00:54:16","slug":"febre-amarela-ja-tinha-crescimento-previsto-em-zona-urbanas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/cienciaemrevista\/2017\/01\/26\/febre-amarela-ja-tinha-crescimento-previsto-em-zona-urbanas\/","title":{"rendered":"Febre amarela j\u00e1 tinha crescimento previsto em zona urbanas"},"content":{"rendered":"

Por Germana Barata<\/span><\/em><\/p>\n

A febre amarela fica normalmente restrita a regi\u00f5es pr\u00f3ximas a florestas, como nossa gigante Amaz\u00f4nia. Quem j\u00e1 visitou a regi\u00e3o teve que se imunizar e agora respira aliviado nas cidades de S\u00e3o Paulo e Minas Gerais, as mais atingidas. O r\u00e1pido crescimento de casos de febre amarela t\u00eam preocupado a popula\u00e7\u00e3o pelas altas taxas de mortalidade e a falta de imunidade. Para Karina Ribeiro Cavalcante e Pedro Luis Tauil, autores de um artigo publicado na revista <\/span>Epidemiologia e Servi\u00e7os de Sa\u00fade<\/span><\/i><\/a>\u00a0(v.25, no.1) no in\u00edcio de 2016, as an\u00e1lises de surtos anteriores no Brasil j\u00e1 alertavam para aumento de casos da doen\u00e7a. \u201cPersiste o risco de transmiss\u00e3o urbana da febre amarela, pois a incid\u00eancia silvestre da doen\u00e7a tem se expandido para regi\u00f5es onde existe alta infesta\u00e7\u00e3o do Aedes aegypti<\/em>, mosquito transmissor do ciclo urbano da doen\u00e7a<\/span>\u201d, conclu\u00edram os autores. <\/span><\/p>\n

Em 2016, o pa\u00eds registrou 1,5 milh\u00e3o de casos de dengue e outros 480 mil prov\u00e1veis de chikungunya e zika, de acordo com <\/span>Boletim Epidemiol\u00f3gico<\/span><\/a> do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade. Com um ver\u00e3o particularmente chuvoso na regi\u00e3o Sudeste e um sistema de sa\u00fade que acompanha a crise econ\u00f4mica do pa\u00eds, temos uma ideia da gravidade do cen\u00e1rio em que a febre amarela ressurge.<\/span><\/p>\n

Dados<\/a> do mesmo\u00a0<\/span>Minist\u00e9rio confirmaram 797 casos no pa\u00eds<\/span>, entre 1980 e 2016 com altas taxas de mortalidade, m\u00e9dia de 51,8% dos casos. O estudo de\u00a0Karina, do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, e Pedro Luis Tauil, da Universidade de Bras\u00edlia,<\/span>\u00a0indica, entre os anos de\u00a0<\/span>\u00a02000 a 2012, 326 casos confirmados de febre amarela no Brasil, com 156 \u00f3bitos, ou seja, taxa de letalidade m\u00e9dia de 47,8%.<\/span><\/p>\n

At\u00e9 o momento, 70 casos j\u00e1 foram confirmados apenas no primeiro m\u00eas do ano, com 3 mortes confirmadas em S\u00e3o Paulo e 38\u00a0em Minas Gerais. O maior surto recente, em 2000, somou 85 casos durante o per\u00edodo de 12 meses. <\/span><\/p>\n

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Bugio est\u00e1 entre as esp\u00e9cies de macacos com casos de febre amarela no estado de SP. Cr\u00e9dito: Marcelo Cruzeta\/Wikimedia Commons<\/figcaption><\/figure>\n

Hist\u00f3ricos de surtos em S\u00e3o Paulo<\/b><\/h4>\n

Os surtos de febre amarela no estado de S\u00e3o Paulo n\u00e3o s\u00e3o novidade. <\/span>Leila Saad e Rita Barradas Barata, especialistas da Faculdade de Ci\u00eancias M\u00e9dicas da Santa Casa de S\u00e3o Paulo, publicaram artigo <\/a>na mesma revista (v.25, no.3, 2016) com an\u00e1lise de tr\u00eas surtos de febre amarela nos anos de 2000, 2008 e 20o9 no estado mais populoso do pa\u00eds.\u00a0<\/span>Os surtos somaram\u00a032 casos confirmados que resultaram em 15 mortes. <\/span>\u201cA letalidade esperada da doen\u00e7a, em todas suas formas, \u00e9 de 5 a 10% e valores acima deste indicam baixa capacidade da vigil\u00e2ncia em detectar casos leves\u201d, afirmaram as autoras do estudo.<\/span><\/p>\n

Rita e Leila tamb\u00e9m verificaram, como em outras an\u00e1lises, que os homens s\u00e3o os mais acometidos pela doen\u00e7a, sendo que em S\u00e3o Paulo a incid\u00eancia foi duas vezes maior do que em mulheres.<\/span> Segundo as autoras do artigo, \u201ca quase totalidade desses casos ocorreu em indiv\u00edduos n\u00e3o vacinados e nenhum caso foi observado em indiv\u00edduo comprovadamente vacinado\u201d.<\/span><\/p>\n

Especialistas descrevem a ocorr\u00eancia de surtos e casos em primatas a cada ciclo de cinco a sete anos em regi\u00f5es consideradas end\u00eamicas. \u201cEsta periodicidade deve-se, provavelmente, \u00e0 renova\u00e7\u00e3o das popula\u00e7\u00f5es de PNH [primatas n\u00e3o humanos], essenciais para a amplifica\u00e7\u00e3o viral\u201d, explicaram Rita e Leila. O acompanhamento de primatas tem sido uma forma de prevenir o crescimento da dissemina\u00e7\u00e3o do v\u00edrus da febre amarela.<\/p>\n

O governo federal anunciou ontem que vai refor\u00e7ar a vacina\u00e7\u00e3o em 11,5 milh\u00f5es de doses, das quais a metade deve chegar nos pr\u00f3ximos dias. \u201cEmbora casos de rea\u00e7\u00e3o adversa possam ser associados \u00e0 vacina, esta ainda se mostra como a melhor forma de prevenir a doen\u00e7a e a circula\u00e7\u00e3o viral\u201d, conclu\u00edram as autoras.<\/span><\/p>\n

Para saber mais:<\/p>\n