{"id":38,"date":"2010-08-21T02:11:00","date_gmt":"2010-08-21T05:11:00","guid":{"rendered":"http:\/\/scienceblogs.com.br\/cognando\/2010\/08\/vies-atencional-e-comportamento-suicida-como-saber-quando-sera-a-proxima-tentativa\/"},"modified":"2010-08-21T02:11:00","modified_gmt":"2010-08-21T05:11:00","slug":"vies-atencional-e-comportamento-suicida-como-saber-quando-sera-a-proxima-tentativa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/cognando2\/2010\/08\/21\/vies-atencional-e-comportamento-suicida-como-saber-quando-sera-a-proxima-tentativa\/","title":{"rendered":"Vi\u00e9s Atencional e Comportamento Suic\u00edda: Como Saber Quando Ser\u00e1 a Pr\u00f3xima Tentativa?"},"content":{"rendered":"

\"ResearchBlogging.org\"<\/a>Imagine que voc\u00ea gastou 5 minutos para ligar seu computador, acessar o seu site de busca favorito e clicar no link do “Cognando” para ler a postagem de hoje. Nesse tempo, pelo menos 8 pessoas cometeram suic\u00eddo em alguma parte do mundo. Suic\u00eddio \u00e9 hoje a maior causa de mortes entre a popula\u00e7\u00e3o norte-americana. S\u00f3 no Brasil, a estimativa \u00e9 de que 24 pessoas tentam suic\u00eddio por dia. O comportamento suic\u00edda \u00e9 um transtorno mental que merece nossa aten\u00e7\u00e3o especial.<\/span><\/p>\n

O alto \u00edndice de suic\u00eddios resulta, em certa medida, da falta de exatid\u00e3o e confiabilidade dos testes que avaliam as condi\u00e7\u00f5es mentais, biol\u00f3gicas e psicol\u00f3gicas de pacientes considerados de risco. Basicamente, a maioria dos testes depende (1) do relato do pr\u00f3prio paciente, que na maioria das vezes, nega a exist\u00eancia de qualquer tipo de pensamento e\/ou comportamento suic\u00edda, e (2) das condi\u00e7\u00f5es cognitivas do paciente: muitas vezes os pacientes n\u00e3o se encontram em condi\u00e7\u00f5es cognitivas prop\u00edcias para a realiza\u00e7\u00e3o de tal relato. Isso compromente a confiabilidade e exatid\u00e3o das medidas. \u00c9 importante e necess\u00e1rio ter medidas mais objetivas.<\/p>\n

O Instituto Nacional de Sa\u00fade Mental dos Estados Unidos tem investido bastante tempo e dinheiro em pesquisas que buscam encontrar uma base mais objetiva para os testes que avaliam os marcadores mentais, comportamentais e biol\u00f3gicos associados \u00e0 transtornos mentais. A parte biol\u00f3gica da pesquisa j\u00e1 est\u00e1 bem avan\u00e7ada. J\u00e1 se sabe hoje, por exemplo, que muta\u00e7\u00f5es gen\u00e9ticas e o mal funcionamento dos neurotransmissores (part\u00edculas qu\u00edmicas respons\u00e1veis pela transmiss\u00e3o de informa\u00e7\u00e3o de um neur\u00f4nio para o outro) influenciam o devenvolvimento de tra\u00e7os psicol\u00f3gicos tais como impulsividade e comportamento suic\u00edda. No entanto, s\u00e3o poucas as evid\u00eancias comportamentais que predizem, de maneira objetiva e acurada, a incid\u00eancia de transtornos mentais e, consequentemente, comportamento suic\u00edda.<\/p>\n

Um estudo recente realizado na Escola de Medicina de Harvard (e publicado no Journal of Abnormal Psychology em Mar\u00e7o de 2010) prop\u00f5e uma forma interessante de compreender, medir e prever a incid\u00eancia de tentativas de suic\u00eddio. Os autores (Christine Cha, Sadia Najmi, Jennifer Park, Christine Finn e Matthew Nock) propuseram que pessoas com inten\u00e7\u00e3o de cometer suic\u00eddio possuem um vi\u00e9s atencional (objetivo e mensur\u00e1vel) em rela\u00e7\u00e3o a palavras e termos relacionados a suic\u00eddio. Al\u00e9m disso, eles propuseram que esse vi\u00e9s atencional serve como indicador que prev\u00ea\/prediz comportamentos suic\u00eddas futuros. Mas afinal de contas, o que \u00e9 esse tal de vi\u00e9s atencional?<\/p>\n

Vi\u00e9s atencional \u00e9 a aloca\u00e7\u00e3o seletiva de recursos atencionais em dire\u00e7\u00e3o \u00e0 um aspecto espec\u00edfico de um est\u00edmulo. Em palavras mais simples: vi\u00e9s atencional tem haver com como selecionamos “em que” prestamos aten\u00e7\u00e3o. Quando voc\u00ea v\u00ea um cachorro na rua, por exemplo, sua aten\u00e7\u00e3o pode se voltar para a cauda, a forma como o cachorro se locomove, a cor do p\u00ealo, etc. O que determina o locus da sua aten\u00e7\u00e3o \u00e9 o que caracteriza o vi\u00e9s atencional.<\/p>\n

Teorias cognitivas que buscam explicar transtornos emocionais (e.g., transtorno do humor, agressividade, obsessividade, ci\u00fame doentio, etc.) acreditam que as pessoas com esses transtornos desenvolvem um vi\u00e9s atencional (impl\u00edcito) para aspectos relacionados ao transtorno propriamente dito. Um exemplo pra ficar mais claro: voc\u00ea j\u00e1 notou que pessoas depressivas tendem a prestar mais aten\u00e7\u00e3o (alocar os recursos atencionais) em aspectos tristes e depressivos do ambiente? Isso por que pessoas depressivas t\u00eam acesso \u00e0 processos mentais relacionados \u00e0 depress\u00e3o mais facilitado (o caminho para chegar \u00e0 pensamentos depressivos \u00e9 mais curto para as pessoas depressivas). Elas reconhecem mais rapidamente, por exemplo, palavras com val\u00eancia negativa (e.g., tristeza, solid\u00e3o, etc.) do que palavras com val\u00eancia positiva (e.g., alegria, felicidade, etc.). Em outras palavras, pessoas tristes alocam a aten\u00e7\u00e3o em coisas tristes ao passo que pessoas alocam a aten\u00e7\u00e3o em coisas felizes.<\/p>\n

Os pesquisadores desse estudo propuseram que pessoas suic\u00eddas possuem um vi\u00e9s atencional em rela\u00e7\u00e3o a aspectos relacionados \u00e0 suic\u00eddio (da mesma forma que pessoas depressivas possuem vi\u00e9s atencional para aspectos depressivos). Para testar essa hip\u00f3tese, os pesquisadores utilizaram uma vers\u00e3o modificada do teste de Stroop. O teste de Stroop \u00e9 aquele famoso teste em que voc\u00ea v\u00ea o nome de uma cor (e.g., VERMELHO) escrito de outra cor (e.g., AZUL) e sua tarefa \u00e9 dizer o nome da cor e n\u00e3o LER o que est\u00e1 escrito (clique aqui para ver um exemplo do teste de Stroop<\/a>).<\/p>\n

Na vers\u00e3o modificada do teste de Stroop utilizada pelos pesquisadores, o paciente via uma lista de palavras (1) relacionadas com suic\u00eddio (morte, funeral, suic\u00eddio, etc), (2) relacionadas com pensamentos negativos — n\u00e3o necessariamente suic\u00eddas (tristeza, rejei\u00e7\u00e3o, burrice, etc.) ou (3) palavras neturas (museu, carro, borracha). As palavras eram apresentadas de cores diferentes. A tarefa do paciente era dizer a cor da palavra. Os pesquisadores acreditavam que os pacientes com hist\u00f3ria de comportamento suic\u00edda demorariam mais tempo (maior lat\u00eancia) para nomear as cores das palavras relacionadas com suic\u00eddio. Por que isso? Acredita-se que, devido ao estado emocional e mental do paciente suic\u00edda, a relev\u00e2ncia das palavras relacionadas a suic\u00eddio \u00e9 bem maior para ele, de forma que, implicitamente, o paciente aloca a aten\u00e7\u00e3o na sem\u00e2ntica da palavra (lembre-se que o acesso ao significado da palavra est\u00e1, de alguma maneira, facilitado para esse paciente) e, consequentemente, essa aloca\u00e7\u00e3o interfere no tempo que ele leva para nomear a cor.<\/p>\n

Com efeito, os pesquisadores encontraram exatamente esse padr\u00e3o de comportamento nos resultados. Os pacientes com hist\u00f3ria de tentativas de suic\u00eddio apresentaram um vi\u00e9s atencional maior (medido atrav\u00e9s da lat\u00eancia para responder ao est\u00edmulo) do que os pacientes sem hist\u00f3ria de comportamento suic\u00edda. Al\u00e9m disso, o vi\u00e9s atencional foi maior para pacientes com tentativa de suic\u00eddio recente.<\/p>\n

O mais interessante do estudo, no entanto, foi o fato de que a medida do vi\u00e9s atencional serviu como um preditor confi\u00e1vel para tentativas futuras de suic\u00eddio. Os pacientes que participaram do estudo foram procurados seis meses depois da realiza\u00e7\u00e3o do estudo. Os pacientes com vi\u00e9s atencional maior foram os pacientes que voltaram a tentar suic\u00eddio seis meses ap\u00f3s o estudo. Al\u00e9m do mais, o vi\u00e9s atencional foi um preditor confi\u00e1vel mesmo ap\u00f3s o controle de outros transtornos mentais, tais como o transtorno do humor. O estudo mostrou que o vi\u00e9s atencional pode sim ser utilizado como um marcador comportamental confi\u00e1vel para acessar a tend\u00eancia a cometer suic\u00eddio em paciente clinicamente de risco.<\/p>\n

O mais importante disso tudo \u00e9 entender as bases cognitivas, mentais e psicol\u00f3gicas que est\u00e3o envolvidas em comportamentos suic\u00eddas. \u00c9 preciso compreender essas bases n\u00e3o s\u00f3 para a preven\u00e7\u00e3o e tentativa de diminui\u00e7\u00e3o do alto \u00edndice de suic\u00eddios por ano, mas tamb\u00e9m para saber como ajudar e apoiar as pessoas do nosso conv\u00edvio que possuem esse tipo de transtorno. Fica a\u00ed a dica!<\/p>\n

Refer\u00eancia:<\/p>\n

Cha, C., Najmi, S., Park, J., Finn, C., & Nock, M. (2010). Attentional bias toward suicide-related stimuli predicts suicidal behavior. Journal of Abnormal Psychology, 119<\/span> (3), 616-622 DOI: 10.1037\/a0019710<\/a><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Imagine que voc\u00ea gastou 5 minutos para ligar seu computador, acessar o seu site de busca favorito e clicar no link do “Cognando” para ler a postagem de hoje. Nesse tempo, pelo menos 8 pessoas cometeram suic\u00eddo em alguma parte … Continue lendo →<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":552,"featured_media":39,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"pgc_sgb_lightbox_settings":"","_vp_format_video_url":"","_vp_image_focal_point":[],"footnotes":""},"categories":[5],"tags":[],"class_list":["post-38","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-geral"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/cognando2\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/38","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/cognando2\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/cognando2\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/cognando2\/wp-json\/wp\/v2\/users\/552"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/cognando2\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=38"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/cognando2\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/38\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/cognando2\/wp-json\/wp\/v2\/media\/39"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/cognando2\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=38"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/cognando2\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=38"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/cognando2\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=38"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}