{"id":293,"date":"2020-12-24T10:46:37","date_gmt":"2020-12-24T13:46:37","guid":{"rendered":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/comunicacao\/?p=293"},"modified":"2020-12-24T10:46:38","modified_gmt":"2020-12-24T13:46:38","slug":"utilizar-a-voz-para-diagnostico-de-doencas-isso-e-possivel","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/comunicacao\/2020\/12\/24\/utilizar-a-voz-para-diagnostico-de-doencas-isso-e-possivel\/","title":{"rendered":"Utilizar a voz para diagn\u00f3stico de doen\u00e7as: isso \u00e9 poss\u00edvel?"},"content":{"rendered":"\n

Texto de:<\/strong>
Estefane Cardoso Queiroz,
Larissa Kelly Rodrigues da Silva e
Nat\u00e1lia Fernandes Alves<\/em>
Alunas do 2\u00ba ano de Fonoaudiologia da Unicamp<\/p>\n\n\n\n

J\u00e1 se imaginou usando um aplicativo no celular para descobrir se est\u00e1 doente ou saud\u00e1vel? Voc\u00ea, em sua casa, ou qualquer outro lugar (fora do consult\u00f3rio m\u00e9dico), operando um comando de voz que te diga sobre sua sa\u00fade, isso \u00e9 poss\u00edvel?<\/p>\n\n\n\n

Atualmente pesquisas sobre essa tecnologia, biomarcador vocal no diagn\u00f3stico de doen\u00e7as, t\u00eam aumentado e os estudos a tornam cada dia mais pr\u00f3xima da nossa realidade, principalmente como um instrumento extra e n\u00e3o invasivo a ser utilizado por profissionais da sa\u00fade.<\/p>\n\n\n\n

Biomarcadores Vocais<\/h2>\n\n\n\n

Biomarcadores s\u00e3o par\u00e2metros \/ caracter\u00edsticas que auxiliam na investiga\u00e7\u00e3o do progn\u00f3stico e da efici\u00eancia do tratamento realizado. Eles especificam alguns fatores como patol\u00f3gicos ou normais, indicando tamb\u00e9m respostas \u00e0 f\u00e1rmacos. H\u00e1 diferentes tipos de biomarcadores, como os histol\u00f3gicos (dos tecidos do corpo), f\u00edsicos, fisiol\u00f3gicos, anat\u00f4micos e vocais.<\/p>\n\n\n\n

Os biomarcadores vocais funcionam por meio da an\u00e1lise de indicadores, de caracter\u00edsticas t\u00edpicas da voz humana. O computador compara milhares (ou at\u00e9 milh\u00f5es) de vozes de indiv\u00edduos saud\u00e1veis para estabelecer um padr\u00e3o de voz de sujeitos com dist\u00farbio. A partir de ent\u00e3o, \u00e9 poss\u00edvel fazer a detec\u00e7\u00e3o de algumas doen\u00e7as.

Esses indicadores s\u00e3o atributos que n\u00e3o s\u00e3o normalmente percebidos pelo ouvido humano, como caracter\u00edsticas das oscila\u00e7\u00f5es da corda vocal e flutua\u00e7\u00f5es da resson\u00e2ncia do trato vocal (boca, nariz, faringe etc). Somente atrav\u00e9s de an\u00e1lise de dados vocais em programas computacionais espec\u00edficos para esse fim \u00e9 poss\u00edvel fazer uma investiga\u00e7\u00e3o detalhada. H\u00e1 ainda outras caracter\u00edsticas, como a soprosidade – escape de ar em excesso na produ\u00e7\u00e3o de palavras – e o ru\u00eddo vocal que fazem parte do conjunto de marcadores que s\u00e3o mais facilmente percebidos pelo aparelho auditivo humano.<\/p>\n\n\n\n

Os biomarcadores vocais atuam de maneira r\u00e1pida e n\u00e3o invasiva, tendo baixo custo para avaliar grandes popula\u00e7\u00f5es, al\u00e9m de permitir acompanhamento de pessoas com alto risco para determinadas doen\u00e7as. Com o avan\u00e7o de pesquisas nessa \u00e1rea, essa tecnologia poder\u00e1 ser utilizada pelo pr\u00f3prio paciente em sua resid\u00eancia, como uma forma de identificar seus pr\u00f3prios sintomas.<\/p>\n\n\n\n

A Fonoaudiologia e os biomarcadores vocais<\/h2>\n\n\n\n

E, qual a rela\u00e7\u00e3o desse assunto com a fonoaudiologia? N\u00e3o deveria estar em um blog sobre computa\u00e7\u00e3o?<\/p>\n\n\n\n

A voz \u00e9 o produto do ar que sai dos nossos pulm\u00f5es e passa pelas nossas pregas vocais, diferentemente da fala, nossa voz n\u00e3o \u00e9 articulada e nem se parece com o resultado final do que ouvimos quando falamos durante uma conversa. A fala \u00e9 produzida pelo aparelho fonador ao modular a voz em fonemas – sons com significado – da l\u00edngua.<\/p>\n\n\n\n

O fonoaudi\u00f3logo \u00e9 o profissional respons\u00e1vel por realizar a avalia\u00e7\u00e3o vocal, inclusive, por meio da an\u00e1lise ac\u00fastica, de forma objetiva e que possibilite estudos comparando o patol\u00f3gico com o saud\u00e1vel. Com isso, \u00e9 poss\u00edvel computar as an\u00e1lises vocais dos sujeitos em bancos de dados, de maneira a organizar as especificidades encontradas em diferentes pacientes, observando poss\u00edveis padr\u00f5es associados \u00e0s doen\u00e7as apresentadas, e, assim, gerar indicadores eficazes para auxiliar na an\u00e1lise dos biomarcadores vocais.<\/p>\n\n\n\n

Como tudo isso funciona?<\/h2>\n\n\n\n

A percep\u00e7\u00e3o humana est\u00e1 intrinsecamente relacionada ao sistema sensorial, sendo composta essencialmente por aspectos significativos para a compreens\u00e3o, o reconhecimento e a organiza\u00e7\u00e3o das informa\u00e7\u00f5es do mundo. O sistema sensorial, transmite ao sistema nervoso central informa\u00e7\u00f5es que podem atingir o n\u00edvel consciente. Al\u00e9m disso, ainda que possam ser percebidos aspectos efetivamente reais, a percep\u00e7\u00e3o humana pode criar ilus\u00f5es, notando coisas inexistentes. Um exemplo dessa ilus\u00e3o \u00e9 a movimenta\u00e7\u00e3o dos c\u00edrculos na imagem abaixo:<\/p>\n\n\n\n

\"\"
Ilus\u00e3o de \u00f3tica: nenhuma das imagens est\u00e1 se mexendo.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

A percep\u00e7\u00e3o vocal se d\u00e1 n\u00e3o apenas pelo que se ouve, mas tamb\u00e9m pelo modo de articula\u00e7\u00e3o e pela vis\u00e3o. Os seres humanos n\u00e3o percebem de modo consciente todos os fatores sonoros que envolvem a produ\u00e7\u00e3o vocal, de modo que para que uma percep\u00e7\u00e3o mais efetiva ocorra, faz-se necess\u00e1rio um treinamento, como realizam os cantores, por exemplo.<\/p>\n\n\n\n

Enquanto a percep\u00e7\u00e3o humana \u00e9 subjetiva, os biomarcadores vocais tem por finalidade desenvolver uma medida padronizada, comparando as caracter\u00edsticas da voz de pessoas saud\u00e1veis com indiv\u00edduos doentes, de maneira a identificar objetivamente varia\u00e7\u00f5es na voz humana por meio do aux\u00edlio tecnol\u00f3gico. Com isso, os biomarcadores vocais auxiliam no diagn\u00f3stico de doen\u00e7as, entretanto, vale ponderar que a an\u00e1lise cl\u00ednica \u00e9 necess\u00e1ria para que o diagn\u00f3stico seja fechado, pois eles podem n\u00e3o ser precisos para todas as pessoas e suas individualidades.<\/p>\n\n\n\n

Exemplos de doen\u00e7as em fase de pesquisa<\/h2>\n\n\n\n

COVID-19<\/h4>\n\n\n\n

A COVID-19 \u00e9 uma doen\u00e7a que afeta, entre outros aspectos, a capacidade respirat\u00f3ria de um indiv\u00edduo, dessa forma, os biomarcadores podem ser utilizados para identificar na voz do paciente sintomas como os de insufici\u00eancia respirat\u00f3ria (falta de ar ou tosse, por exemplo), tornando-se um instrumentos de triagem importante para auxiliar a percep\u00e7\u00e3o precoce dos sintomas da doen\u00e7a em pacientes aparentemente saud\u00e1veis. No Brasil, atualmente, pesquisadores da Universidade de S\u00e3o Paulo (USP) est\u00e3o desenvolvendo o projeto SPIRA, instrumento capaz de reconhecer varia\u00e7\u00f5es na voz de pacientes com Covid-19, envolvendo uma equipe multidisciplinar, a pesquisa est\u00e1 em fase de desenvolvimento e busca por volunt\u00e1rios.<\/p>\n\n\n\n

\"\"
Clique para colaborar \/ ajudar o projeto
https:\/\/spira.ime.usp.br\/coleta\/<\/a><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Mal de Parkinson:<\/h4>\n\n\n\n

Para a doen\u00e7a de Parkinson n\u00e3o tem-se um diagn\u00f3stico definitivo, sua avalia\u00e7\u00e3o \u00e9 realizada por uma longa an\u00e1lise cl\u00ednica com um neurologista, mas percebe-se que esta condi\u00e7\u00e3o causa efeitos na fala da pessoa afetada. A organiza\u00e7\u00e3o \u201cIniciativa de Voz do Mal de Parkinson\u201d desempenha uma pesquisa por meio da an\u00e1lise de grava\u00e7\u00f5es de voz sobre o diagn\u00f3stico de Parkinson, em que obteve 98,6% de exatid\u00e3o em detectar se um participante sofre ou n\u00e3o da doen\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n

\"\"
http:\/\/www.parkinsonsvoice.org\/science.php<\/a><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Doen\u00e7as Card\u00edacas:<\/h4>\n\n\n\n

No estudo dos biomarcadores vocais para doen\u00e7a card\u00edaca, a Cl\u00ednica Mayo estadunidense juntou-se \u00e0 empresa israelense Beyond Verbal, para analisar grava\u00e7\u00f5es vocais de dezenas de pacientes da cl\u00ednica com doen\u00e7a card\u00edaca e de outros sujeitos sem a doen\u00e7a que pertenceram ao grupo controle. Os pesquisadores por meio da an\u00e1lise dos resultados descobriram treze diferen\u00e7as vocais entre os dois grupos e que essas ocorrem quando os pacientes com a doen\u00e7a falam sobre uma experi\u00eancia negativa.<\/p>\n\n\n\n

Considera\u00e7\u00f5es Finais<\/h2>\n\n\n\n

Atualmente os biomarcadores vocais est\u00e3o sendo muito estudados e podem, em breve, se tornar uma ferramenta clinicamente funcional, efetiva e importante, e, para isso \u00e9 necess\u00e1rio al\u00e9m da contribui\u00e7\u00e3o de \u00e1reas pr\u00f3prias de tecnologias computacionais como a computa\u00e7\u00e3o e algumas vertentes da engenharia, a colabora\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m de dom\u00ednios t\u00edpicos da sa\u00fade a exemplo a medicina, al\u00e9m de incluir outros \u00e2mbitos de conhecimento, como a lingu\u00edstica e a fonoaudiologia, esferas que possuem saber espec\u00edfico de linguagem e de crit\u00e9rios vocais propriamente ditos.<\/p>\n\n\n\n

Dessa forma, \u00e9 por meio da pesquisa e do trabalho multiprofissional e multidisciplinar que esta ferramenta tecnol\u00f3gica poder\u00e1 ser desenvolvida a fim de contribuir efetivamente na din\u00e2mica cl\u00ednica.<\/p>\n\n\n\n

Para saber mais:<\/h4>\n\n\n\n

– Links de Projetos e iniciativas<\/h5>\n\n\n\n

– Projeto SPIRA (IME-USP)<\/a>
– Parkinson\u2019s Voice Initiative<\/a> (Ingl\u00eas)<\/p>\n\n\n\n

– Mat\u00e9rias em jornais<\/h5>\n\n\n\n

– O que s\u00e3o biomarcadores?<\/a> – Grupo Roche Portugal
– Alexa, eu tenho o COVID-19?<\/a> (Espanhol) – Autismo en vivo.
– Lingu\u00edstica e Covid <\/a>– Podcast Spin de Not\u00edcias – Portal Deviante
– An\u00e1lise de voz j\u00e1 \u00e9 excelente ferramenta para o diagn\u00f3stico de doen\u00e7as<\/a> – Revista VEJA
– Ferramenta computacional detecta doen\u00e7a por meio da varia\u00e7\u00e3o da voz<\/a> – Jornal da USP
– Insufici\u00eancia respirat\u00f3ria identificada pela voz<\/a> – Ci\u00eancia SP
– Sonde Health Launches Self-Serve API that Detects Symptoms of Respiratory Disease from Changes in Voice<\/a> – BusinessWire<\/p>\n\n\n\n

– Textos Cient\u00edficos (artigos e teses)<\/h5>\n\n\n\n

AMORIM, Leiliane Coelho Andr\u00e9. Os biomarcadores e sua aplica\u00e7\u00e3o na avalia\u00e7\u00e3o da exposi\u00e7\u00e3o aos agentes qu\u00edmicos ambientais. Rev. bras. epidemiol<\/a>, S\u00e3o Paulo , v. 6, n. 2, p. 158-170, junho 2003.<\/p>\n\n\n\n

DRAHAN, Snizhana. Ouvir a voz: a percep\u00e7\u00e3o da produ\u00e7\u00e3o vocal pelo Regente Coral – m\u00e9todo e forma\u00e7\u00e3o. <\/a>2007. Disserta\u00e7\u00e3o (Mestrado em Musicologia) – Escola de Comunica\u00e7\u00f5es e Artes, Universidade de S\u00e3o Paulo, S\u00e3o Paulo, 2007.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Texto de:Estefane Cardoso Queiroz,Larissa Kelly Rodrigues da Silva eNat\u00e1lia Fernandes AlvesAlunas do 2\u00ba ano de Fonoaudiologia da Unicamp J\u00e1 se imaginou usando um aplicativo no […]<\/a><\/p>\n<\/div>","protected":false},"author":150,"featured_media":298,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"pgc_sgb_lightbox_settings":"","_vp_format_video_url":"","_vp_image_focal_point":[],"footnotes":""},"categories":[32,5,21,7],"tags":[85,84,83,88,87,9,86,12],"class_list":["post-293","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-geral","category-linguagem","category-neuropsicologia","category-voz","tag-biomarcadores-vocais","tag-coronavirus","tag-covid","tag-diagnostico","tag-doencas-cardiacas","tag-fonoaudiologia","tag-parkinson","tag-voz"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/comunicacao\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/293","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/comunicacao\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/comunicacao\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/comunicacao\/wp-json\/wp\/v2\/users\/150"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/comunicacao\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=293"}],"version-history":[{"count":12,"href":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/comunicacao\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/293\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":326,"href":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/comunicacao\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/293\/revisions\/326"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/comunicacao\/wp-json\/wp\/v2\/media\/298"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/comunicacao\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=293"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/comunicacao\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=293"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/comunicacao\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=293"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}