{"id":2996,"date":"2021-09-25T20:57:06","date_gmt":"2021-09-25T23:57:06","guid":{"rendered":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/covid-19\/?p=2996"},"modified":"2021-09-25T20:58:50","modified_gmt":"2021-09-25T23:58:50","slug":"transmissao-aerea-fomites-aerossois-goticulas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/covid-19\/transmissao-aerea-fomites-aerossois-goticulas\/","title":{"rendered":"Como doen\u00e7as de transmiss\u00e3o a\u00e9rea como a COVID se espalham?"},"content":{"rendered":"\n

Voc\u00ea sabe o que s\u00e3o aeross\u00f3is, f\u00f4mites, got\u00edculas e o que isto tem a ver com a COVID-19?<\/em><\/p>\n\n\n\n

\"Homem
Uma pessoa espirrando com got\u00edculas produzidas em evid\u00eancia. Fonte: Public Health Image Library – Center for Disease Control and Prevention<\/a><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

\u00a0A pandemia ainda n\u00e3o acabou. Estamos cada vez mais perto do fim, visto que agora temos vacinas que est\u00e3o sendo aplicadas na popula\u00e7\u00e3o. Mas isto n\u00e3o significa que possamos baixar nossa guarda! Dessa forma, continuar os cuidados de preven\u00e7\u00e3o \u00e9 fundamental para conter a doen\u00e7a. Como aprendemos melhor o comportamento do v\u00edrus e os mecanismos de transmiss\u00e3o, estamos preparados para combat\u00ea-la de forma eficiente! Veja o que sabemos sobre o espalhamento do coronav\u00edrus e o que podemos fazer para diminuir as chances de cont\u00e1gio!<\/p>\n\n\n\n

O Sars-CoV-2, v\u00edrus respons\u00e1vel pela Covid \u00e9 transmitido por via a\u00e9rea <\/strong>e em geral existem tr\u00eas tipos de fontes de contamina\u00e7\u00e3o: f\u00f4mites, got\u00edculas e aeross\u00f3is<\/strong>.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

F\u00f4mites<\/h3>\n\n\n\n

S\u00e3o superf\u00edcies contaminadas que podem levar a doen\u00e7a ao nosso corpo atrav\u00e9s de contato com olhos, boca e nariz. No caso do coronav\u00edrus, s\u00e3o fontes secund\u00e1rias de contamina\u00e7\u00e3o, sendo menos relevantes. Uma forma eficaz de combater v\u00edrus nos f\u00f4mites \u00e9 usar sab\u00e3o e \u00e1gua pois inativa o v\u00edrus ao dissolver sua camada prot\u00e9ica.<\/p>\n\n\n\n

Got\u00edculas<\/h3>\n\n\n\n

S\u00e3o pequenas por\u00e7\u00f5es de l\u00edquido, geralmente esf\u00e9ricas e com tamanhos maiores que 20 \u00b5m. Podem carregar os v\u00edrus a curtas dist\u00e2ncias, visto que a gravidade as leva ao ch\u00e3o rapidamente. Assim, a forma mais eficaz de evitar got\u00edculas \u00e9 o distanciamento social superior a 2 metros.<\/p>\n\n\n\n

Aeross\u00f3is<\/h3>\n\n\n\n

S\u00e3o por\u00e7\u00f5es de s\u00f3lidos ou l\u00edquidos suspensos no ar, em geral t\u00eam tamanho inferior a 10 \u00b5m. Permanecem longos tempos em suspens\u00e3o no ar, pois seu pequeno tamanho permite espalhamento por difus\u00e3o. Consequentemente, pode levar o v\u00edrus de uma pessoa infectada por longas dist\u00e2ncias. Podemos diminuir os riscos ao aumentar a ventila\u00e7\u00e3o dos ambientes, pois isto faz com que os aeross\u00f3is se dispersem mais rapidamente.<\/p>\n\n\n\n

Mas n\u00e3o \u00e9 t\u00e3o simples assim…<\/h3>\n\n\n\n

Estas s\u00e3o classifica\u00e7\u00f5es da comunidade m\u00e9dica, por\u00e9m para a F\u00edsica, aeross\u00f3is englobam as got\u00edculas, pois estas tamb\u00e9m est\u00e3o em suspens\u00e3o no ar. A forma\u00e7\u00e3o de aeross\u00f3is acontece quando fornecemos energia para um corpo, o quebrando em pequenos peda\u00e7os e os arremessando no ar. Assim, no caso de aeross\u00f3is respirat\u00f3rios, quando respiramos, falamos ou espirramos.<\/p>\n\n\n\n

Aeross\u00f3is respirat\u00f3rios s\u00e3o polidispersos, isto \u00e9, t\u00eam uma grande variedade de tamanhos em suas part\u00edculas. Normalmente a varia\u00e7\u00e3o \u00e9 entre 1 \u00b5m e alguns d\u00e9cimos de mil\u00edmetros.<\/p>\n\n\n\n

\"Distribui\u00e7\u00e3o
Distribui\u00e7\u00e3o de tamanhos das part\u00edculas em um espirro t\u00edpico. Fonte: Busco, Giacomo, et al. “Sneezing and asymptomatic virus transmission.” Physics of Fluids<\/em> 32.7 (2020): 073309.<\/a><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n

Assim suas part\u00edculas n\u00e3o apresentam comportamento \u00fanico.<\/p>\n\n\n\n

Veja esta simula\u00e7\u00e3o de um espirro usando din\u00e2mica de flu\u00eddos computacional:<\/h5>\n\n\n\n
\"Simula\u00e7\u00e3o
Simula\u00e7\u00e3o computacional de um espirro. Fonte:\u00a0 Busco, Giacomo, et al. “Sneezing and asymptomatic virus transmission.” Physics of Fluids<\/em> 32.7 (2020): 073309.<\/a><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

Estes comportamentos s\u00e3o ditados pelo tamanho da part\u00edcula. Part\u00edculas com tamanho superior a 100 \u00b5m sofrem baixa intera\u00e7\u00e3o com outras part\u00edculas no ar. Assim, a principal influ\u00eancia \u00e9 a gravidade e o movimento \u00e9 pr\u00f3ximo ao de um lan\u00e7amento obl\u00edquo. Isto \u00e9, aquele que vemos na escola quando descrevemos a trajet\u00f3ria de uma bala de canh\u00e3o. Em m\u00e9dia, caem no ch\u00e3o em segundos e n\u00e3o se afastam mais de 2 metros da fonte.<\/p>\n\n\n\n

\"Gr\u00e1fico
Gr\u00e1fico mostrando a trajet\u00f3ria de diferentes lan\u00e7amentos obl\u00edquos para diferentes \u00e2ngulos iniciais.<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n

Para part\u00edculas com tamanho pr\u00f3ximo a 10 \u00b5m, a gravidade ainda \u00e9 um efeito importante, mas estas tamb\u00e9m colidem com mol\u00e9culas no ar de forma consider\u00e1vel aumentando seu tempo de voo. Assim, estas part\u00edculas ficam suspensas cerca de 10 minutos e podem percorrer dist\u00e2ncias maiores.<\/p>\n\n\n\n

J\u00e1 as part\u00edculas pequenas, menores que 1 \u00b5m, t\u00eam uma influ\u00eancia muito maior da colis\u00e3o com as mol\u00e9culas no ar de forma a realizar um movimento praticamente aleat\u00f3rio. Dessa forma, elas podem viajar devido a este movimento de difus\u00e3o por longas dist\u00e2ncias, sendo altamente influenciados pelo fluxo de ar no ambiente. Com isto podem ficar longu\u00edssimos per\u00edodos em suspens\u00e3o, at\u00e9 mesmo por cerca de 12 horas!<\/p>\n\n\n\n

Tamanho (\u00b5m)<\/td>Tempo de voo<\/td><\/tr>
> 100<\/td>~1 segundo<\/td><\/tr>
10<\/td>~10 minutos<\/td><\/tr>
< 1<\/td>at\u00e9 12 horas<\/td><\/tr><\/tbody><\/table>
Fonte: How COVID-19 Spreads – METPHAST Program<\/a><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n
Assim percebemos que o maior risco \u00e9 estar pr\u00f3ximo a uma pessoa infectada durante o espirro.<\/h5>\n\n\n\n
\"
\u00a0\u00a0\u00a0 Part\u00edculas em um aerossol respirat\u00f3rio logo ap\u00f3s um espirro. A pessoa B recebe diretamente um jato do aerossol tendo grande possibilidade de cont\u00e1gio. A pessoa C n\u00e3o recebe o aerossol. Fonte: COMMENTARY: Ebola virus transmission via contact and aerosol \u2014 a new paradigm. <\/strong>Rachael M Jones, PhD, and Lisa M Brosseau, ScD\u00a0<\/a><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n

E os aeross\u00f3is?<\/h3>\n\n\n\n
\"Ap\u00f3s
Ap\u00f3s um tempo, o aerossol come\u00e7a a se dispersar. Part\u00edculas maiores caem e menores se afastam da fonte. A pessoa B ainda tem chances de cont\u00e1gio, mas a pessoa C est\u00e1 relativamente segura. Fonte: COMMENTARY: Ebola virus transmission via contact and aerosol \u2014 a new paradigm. <\/strong>Rachael M Jones, PhD, and Lisa M Brosseau, ScD\u00a0<\/a><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n

Aeross\u00f3is, dist\u00e2ncia e ambientes fechados…<\/h3>\n\n\n\n
\"Em
Em um terceiro per\u00edodo, a maioria das part\u00edculas j\u00e1 est\u00e1 no ch\u00e3o, por\u00e9m as menores continuam em suspens\u00e3o e agora contaminam dist\u00e2ncias maiores. Tanto a pessoa B, quanto a C tem perigo de cont\u00e1gio, Por isto, em ambientes fechados, mesmo com distanciamento, o uso de respiradores PFF2 s\u00e3o essenciais. Ventila\u00e7\u00e3o dos ambientes ajuda a mitigar este efeito sendo uma boa pr\u00e1tica sanit\u00e1ria. Fonte: COMMENTARY: Ebola virus transmission via contact and aerosol \u2014 a new paradigm. <\/strong>Rachael M Jones, PhD, and Lisa M Brosseau, ScD\u00a0<\/a><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n

Outro aspecto importante em rela\u00e7\u00e3o ao tamanho das part\u00edculas \u00e9 que estas ditam em que parte do sistema respirat\u00f3rio estas got\u00edculas chegaram, podendo ter influ\u00eancia na gravidade da infec\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

\"Porcentagem
Porcentagem das part\u00edculas depositadas por regi\u00e3o. As tr\u00eas \u00e1reas destacadas s\u00e3o: regi\u00e3o da cabe\u00e7a, regi\u00e3o traqueobr\u00f4nquica<\/em> e regi\u00e3o alveolar. Fonte: COMMENTARY: Ebola virus transmission via contact and aerosol \u2014 a new paradigm. <\/strong>Rachael M Jones, PhD, and Lisa M Brosseau, ScD\u00a0<\/a><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n

Outro detalhe importante, apesar de as f\u00f4mites serem fonte de cont\u00e1gio secund\u00e1rias, devemos ter cuidado ao manusear material contaminado. Por qu\u00ea?<\/p>\n\n\n\n

Para n\u00e3o gerar novos aeross\u00f3is!!!<\/h4>\n\n\n\n

Por exemplo, um artigo (Aerodynamic analysis of SARS-CoV-2 in two Wuhan hospitals<\/strong><\/a>) <\/strong>identificou que em hospitais, al\u00e9m das \u00e1reas de interna\u00e7\u00e3o e banheiro dos pacientes, um lugar com maior concentra\u00e7\u00e3o do v\u00edrus no ar eram as salas para troca de roupas dos profissionais de sa\u00fade, que pode ter sido gerados devido ao manuseamento dos equipamentos de prote\u00e7\u00e3o que acumularam v\u00edrus durante o expediente dos m\u00e9dicos e enfermeiros.<\/p>\n\n\n\n

Vamos continuar mantendo esses cuidados b\u00e1sicos para garantir a seguran\u00e7a de todos e controlar a pandemia, somente assim poderemos come\u00e7ar o retorno de atividades presenciais sem novos picos da pandemia, que podem levar at\u00e9 mesmo a novas variantes do v\u00edrus que sejam mais resistentes \u00e0s vacinas atuais.<\/p>\n\n\n\n

Este texto \u00e9 original e escrito com exclusividade para o Especial Covid-19<\/a><\/p>\n\n\n\n

\"logo_\"<\/a><\/figure>\n\n\n\n

Os argumentos expressos nos posts deste especial s\u00e3o dos pesquisadores. Dessa forma, os produziram-se textos a partir de campos de pesquisa cient\u00edfica e atua\u00e7\u00e3o profissional dos pesquisadores. Al\u00e9m disso, os textos passaram por revis\u00e3o revisado por pares da mesma \u00e1rea t\u00e9cnica-cient\u00edfica na Unicamp. Assim, n\u00e3o, necessariamente, representam a vis\u00e3o da Unicamp e essas opini\u00f5es n\u00e3o substituem conselhos m\u00e9dicos.<\/h4>\n\n\n\n


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Voc\u00ea sabe o que s\u00e3o aeross\u00f3is, f\u00f4mites, got\u00edculas e o que isto tem a ver com a COVID-19? \u00a0A pandemia ainda n\u00e3o acabou. Estamos cada vez mais perto do fim, visto que agora temos vacinas que est\u00e3o sendo aplicadas na popula\u00e7\u00e3o. Mas isto n\u00e3o significa que possamos baixar nossa guarda! 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