{"id":503,"date":"2010-09-19T23:20:31","date_gmt":"2010-09-20T02:20:31","guid":{"rendered":"http:\/\/scienceblogs.com.br\/eccemedicus\/2010\/09\/seo_google_e_eu\/"},"modified":"2010-09-19T23:20:31","modified_gmt":"2010-09-20T02:20:31","slug":"seo_google_e_eu","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/eccemedicus\/2010\/09\/19\/seo_google_e_eu\/","title":{"rendered":"S\u00eao Google e Eu"},"content":{"rendered":"

\"ResearchBlogging.org\"<\/a><\/span>Depois de tanto tempo sem escrever, tinha que voltar com uma medaglia para n\u00e3o perder os poucos (por\u00e9m, altamente esclarecidos e de extremo bom gosto, diga-se de passagem) leitores desse blog. Que assim seja, ent\u00e3o.<\/p>\n

Vamos colocar as pe\u00e7as do xadrez no tabuleiro. Qual \u00e9 a principal biblioteca de artigos m\u00e9dicos que existe? Se voc\u00ea perguntar para qualquer aluno de medicina, residente, p\u00f3s-graduando, a resposta \u00e9 un\u00e2nime: a MEDLINE<\/a> acess\u00edvel atrav\u00e9s da internet pela PubMed<\/a> da National Library of Medicine. <\/i>Essa, por sua vez, pertence aos prestigiosos National Institutes of Health<\/i><\/a> americanos, institui\u00e7\u00e3o ligada ao minist\u00e9rio da sa\u00fade deles, com uma verba gigantesca e que seria o equivalente nosso a uma FAPESP<\/a> da \u00e1rea da sa\u00fade atuando em todo o territ\u00f3rio nacional. Ou seja, n\u00e3o tem equivalente no Brasil! Qualquer levantamento bibliogr\u00e1fico que se preze tem como ponto de partida as publica\u00e7\u00f5es encontradas na PubMed; os principais jornais de medicina e da ci\u00eancia m\u00e9dica est\u00e3o catalogados l\u00e1 e o sonho de todo m\u00e9dico \u00e9 ter um publica\u00e7\u00e3o “indexada”, isso d\u00e1 pontos no curr\u00edculo, consegue ganhar concursos e mais bolsas ($).<\/p>\n

H\u00e1 outras fontes de refer\u00eancia m\u00e9dica, entretanto. In\u00fameras, eu diria. No Brasil temos a fant\u00e1stica Scielo<\/a> com quase 70 t\u00edtulos da \u00e1rea da sa\u00fade, e que tem muitos outros ainda sobre ci\u00eancia m\u00e9dica. H\u00e1 o Ovid<\/a> da Wolters & Kluwer, reposit\u00f3rio pago de v\u00e1rias revistas de qualidade com vers\u00e3o de texto integral. H\u00e1 tamb\u00e9m o Up-to-Date<\/a>. Criado inicialmente para nefrologia, se expandiu para todas outras especialidades e virou uma fonte de refer\u00eancia fundamental para quem pode pagar 495 d\u00f3lares por uma assinatura anual. Os artigos s\u00e3o atualizados com frequ\u00eancia, pr\u00e1ticos e trazem refer\u00eancias bibliogr\u00e1ficas-chave para compreens\u00e3o do assunto. Poderiamos citar ainda o Scopus<\/a>, a Web of Science<\/a>, o JSTOR<\/a> e o Google<\/a>… O S\u00eao Google \u00e9 um caso especial. O sucesso foi t\u00e3o grande que resolveram lan\u00e7ar o Google Acad\u00eamico<\/a>. Muita gente j\u00e1 procurava coisas cient\u00edficas antes dele. M\u00e9dicos tamb\u00e9m. Existem alguns estudos sobre sua rela\u00e7\u00e3o com os m\u00e9dicos, em geral positivos. “Pera\u00ed, voc\u00ea t\u00e1 querendo dizer que m\u00e9dico consulta o Google quando quer tirar d\u00favida sobre paciente?” Sim, estou. Mas isso \u00e9 ruim?<\/p>\n

Os autores do estudo da medaglia, pensaram o seguinte: 1. h\u00e1 quest\u00f5es m\u00e9dicas altamente complexas que t\u00eam uma resposta definitiva, baseada em evid\u00eancias; 2. \u00e9 imposs\u00edvel para qualquer indiv\u00edduo reter toda a informa\u00e7\u00e3o m\u00e9dica relevante para sua pr\u00e1tica; 3. o m\u00e9dico n\u00e3o quer perder mais que alguns minutos procurando informa\u00e7\u00f5es que respondam quest\u00f5es m\u00e9dicas relevantes; 4. h\u00e1 diferentes ferramentas para navegar no oceano de informa\u00e7\u00e3o m\u00e9dica.<\/p>\n

Baseados nessas premissas, bolaram um experimento com estudantes, residentes e m\u00e9dicos assistentes. Enviaram 4 perguntas de anestesiologia ou terapia intensiva para os caras e mandaram responder em 5 minutos usando as seguintes ferramentas e apenas 1 para cada pergunta: Google, Ovid, PubMed ou Up-To-Date. No final, tinham que ranquear as respostas que acharam (em termos da confian\u00e7a nela) de 1 a 4. Algumas semanas depois, os m\u00e9dicos foram solicitados a responder 8 perguntas, incluindo novamente as 4 antigas. Dessa vez, foram sorteados sobre qual  das 4 ferramentas utilizar para todas as perguntas. Conclus\u00e3o? Quem usou o Google e o Up-to-date respondeu as quest\u00f5es mais r\u00e1pido e mais certo. O Up-to-date teve o maior grau de confiabilidade. Ambos venceram a PubMed e o Ovid.<\/p>\n

A indissoci\u00e1vel vincula\u00e7\u00e3o com a pr\u00e1tica faz da medicina um campo experimental interessante. J\u00e1 disse que temos uma vis\u00e3o utilitarista da ci\u00eancia<\/a>, mas respostas pr\u00e1ticas s\u00e3o respostas pr\u00e1ticas e necessitam ser dadas na trincheira do dia-a-dia do m\u00e9dico. Da mesma forma que as discuss\u00f5es de botequim mudaram (“quem foi o campe\u00e3o paulista de futebol de 1945?”), as profissionais e altamente especializadas, tamb\u00e9m (“qual enzima metaboliza a succinil-coenzima A em \u00e1cido d-amino levul\u00ednico?” – que \u00e9 uma quest\u00e3o do estudo!). Os autores deixam transparecer na discuss\u00e3o duas coisas interessantes. A primeira \u00e9 que o estudo tem um vi\u00e9s que \u00e9 o fato de conter mais m\u00e9dicos juniores (residentes e estudantes de medicina), talvez um pouco mais habituados a lidar com as novas tecnologias. O segundo \u00e9 que os m\u00e9dicos seniores, assistentes do servi\u00e7o, estavam meio que desclassificando as perguntas respondidas por interm\u00e9dio do Google. Os meninos teriam protestado: “n\u00e3o h\u00e1 comprova\u00e7\u00e3o de que isso possa desclassificar uma resposta!” Comprova\u00e7\u00e3o que agora existe. N\u00e3o s\u00f3 funciona mais r\u00e1pido, mas tamb\u00e9m melhor. Sinal dos tempos…<\/p>\n

Thiele, R., Poiro, N., Scalzo, D., & Nemergut, E. (2010). Speed, accuracy, and confidence in Google, Ovid, PubMed, and UpToDate: results of a randomised trial Postgraduate Medical Journal, 86<\/span> (1018), 459-465 DOI: 10.1136\/pgmj.2010.098053<\/a><\/p>\n

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