{"id":562,"date":"2026-03-17T11:24:03","date_gmt":"2026-03-17T14:24:03","guid":{"rendered":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/farmacoemfoco\/?p=562"},"modified":"2026-05-04T11:45:35","modified_gmt":"2026-05-04T14:45:35","slug":"bexiga-diabetes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/farmacoemfoco\/2026\/03\/17\/bexiga-diabetes\/","title":{"rendered":"Diabetes: nova docente busca entender complica\u00e7\u00e3o silenciosa"},"content":{"rendered":"\n

Profa. Dra. Mariana Gon\u00e7alves de Oliveira Taranto<\/mark><\/strong> \u00e9 a mais nova docente do Programa de P\u00f3s-Gradua\u00e7\u00e3o em Farmacologia da UNICAMP<\/a>. Em seu projeto inovador, com financiamento j\u00e1 aprovado pela FAPESP (processo n\u00ba 2024\/20136-9<\/a>), investigar\u00e1 a bexiga hipoativa no diabetes<\/mark><\/strong>. Trata-se de uma complica\u00e7\u00e3o ainda pouco compreendida<\/strong> do diabetes, mas com grandes impactos na vida do paciente<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

A proposta da pesquisadora \u00e9 investigar os processos celulares e moleculares que levam \u00e0 disfun\u00e7\u00e3o da musculatura da bexiga<\/strong> ao longo da progress\u00e3o da doen\u00e7a. Ao compreender melhor esses mecanismos, o trabalho poder\u00e1 abrir caminho para o desenvolvimento de novas abordagens terap\u00eauticas no futuro<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Profa. Mariana busca novos alunos<\/mark><\/strong> para trabalhar no projeto. O aux\u00edlio de pesquisa aprovado pela FAPESP conta com bolsas de inicia\u00e7\u00e3o cient\u00edfica e mestrado<\/strong>. Al\u00e9m disso, Profa. Mariana tamb\u00e9m est\u00e1 aceitando candidatos ao doutorado<\/strong>, para os quais poder\u00e1 solicitar bolsa para as ag\u00eancias de fomento. Interessadosdevem entrar em contato pelo e-mail marigo@unicamp.br<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Construindo uma carreira voltada \u00e0s disfun\u00e7\u00f5es urin\u00e1rias<\/h2>\n\n\n\n

Profa. Mariana \u00e9 farmac\u00eautica<\/strong> pela Faculdade de Americana<\/strong>, mestra em Biologia Molecular e Funcional <\/strong>com \u00eanfase em Fisiologia Humana<\/strong> pelo Instituto de Biologia da UNICAMP<\/a><\/strong> e doutora em Farmacologia<\/strong> pela Faculdade de Ci\u00eancias M\u00e9dicas (FCM) da UNICAMP<\/strong>. J\u00e1 realizou p\u00f3s-doutorado no Departamento de Farmacologia<\/a><\/strong> da FCM\/UNICAMP<\/strong>, com per\u00edodo de est\u00e1gio no exterior no Departamento de Medicina do Beth Israel Deaconess Medical Center<\/a><\/strong> (Harvard Medical School<\/strong>) e no Departamento de Cl\u00ednica M\u00e9dica da Faculdade de Medicina da Universidade de S\u00e3o Paulo<\/a><\/strong> (USP<\/strong>). Dra. Mariana tamb\u00e9m j\u00e1 foi professora assistente do Programa de P\u00f3s-Gradua\u00e7\u00e3o Stricto Sensu<\/em> em Ci\u00eancias da Sa\u00fade na Universidade S\u00e3o Francisco<\/a><\/strong> (USF<\/strong>). Atualmente \u00e9 professora do Departamento de Farmacologia<\/strong> desde o in\u00edcio de 2026.<\/p>\n\n\n\n

A Profa. Mariana<\/mark><\/strong> j\u00e1 estuda a bexiga urin\u00e1ria<\/mark><\/strong> desde 2013, quando iniciou seu doutorado no Programa de P\u00f3s-Gradua\u00e7\u00e3o em Farmacologia<\/strong>. Mas, na \u00e9poca, seu projeto investigava um tratamento experimental de cistite intersticial<\/strong>, outra condi\u00e7\u00e3o que afeta a bexiga. Apesar de esse ter sido seu projeto principal, ela j\u00e1 desenvolvia pesquisas paralelas com modelos de disfun\u00e7\u00e3o de bexiga no diabetes<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Profa. Mariana comenta a import\u00e2ncia de desenvolver pesquisas na \u00e1rea de urologia benigna: \u201cA pesquisa na \u00e1rea tem bem menos destaque que outras \u00e1reas da medicina<\/strong>. Embora tratemos de disfun\u00e7\u00f5es benignas que afetam milh\u00f5es de pessoas<\/strong> e t\u00eam grande impacto na qualidade de vida<\/strong>, elas n\u00e3o s\u00e3o vistas como doen\u00e7as graves ou fatais. Como resultado, acabam recebendo menos investimento<\/strong> e sendo menos exploradas cientificamente<\/strong>.\u201d<\/p>\n\n\n\n

O foco do trabalho da Profa. Mariana \u00e9 a musculatura da bexiga<\/mark><\/strong>. Ela explica a import\u00e2ncia dessa abordagem: \u201cNo fundo, grande parte dos sintomas urin\u00e1rios se resume a um problema de contra\u00e7\u00e3o de m\u00fasculo liso. No geral, quando temos sintomas do trato urin\u00e1rio, h\u00e1 alguns cen\u00e1rios mais prov\u00e1veis. A bexiga pode contrair demais<\/strong>, caracterizando a bexiga hiperativa<\/mark><\/strong>; pode contrair de menos<\/strong>, no caso da bexiga hipoativa<\/mark><\/strong>; ou pode haver uma restri\u00e7\u00e3o ao fluxo urin\u00e1rio<\/strong>, como quando a uretra ou a pr\u00f3stata se contraem excessivamente e dificultam a passagem da urina.<\/p>\n\n\n\n

“Em todos esses cen\u00e1rios estamos lidando com o m\u00fasculo liso<\/strong>, seja o m\u00fasculo liso da bexiga, da uretra ou da pr\u00f3stata. Isso coloca o m\u00fasculo liso no centro da regula\u00e7\u00e3o da fun\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria. Por isso, eu decidi direcionar minha pesquisa para entender melhor esse tecido.\u201d, Profa. Mariana complementa.<\/p>\n\n\n\n

Disfun\u00e7\u00e3o da bexiga no diabetes: uma complica\u00e7\u00e3o comum, mas pouco discutida<\/h2>\n\n\n\n
\"mecanismo
Mecanismo de absor\u00e7\u00e3o normal do a\u00e7\u00facar no sangue (cristais brancos) (esquerda) e da resist\u00eancia \u00e0 insulina no diabetes tipo 2 (direita) (Fonte: Wikipedia Commons).<\/mark><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Entre as condi\u00e7\u00f5es que despertaram o interesse da pesquisadora est\u00e1 a disfun\u00e7\u00e3o da bexiga associada ao diabetes mellitus<\/mark><\/strong>. Embora seja considerada uma complica\u00e7\u00e3o relativamente comum da doen\u00e7a, ela ainda recebe pouca aten\u00e7\u00e3o<\/strong> quando comparada a outras consequ\u00eancias do diabetes, como problemas cardiovasculares, renais ou oculares. Estima-se que uma parcela significativa dos pacientes diab\u00e9ticos desenvolva algum grau de altera\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria ao longo da evolu\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a, incluindo aumento da frequ\u00eancia urin\u00e1ria, urg\u00eancia miccional ou dificuldade para esvaziar completamente a bexiga<\/strong>. Estudos indicam que mais de 50% dos pacientes com diabetes mellitus podem apresentar algum tipo de sintoma urin\u00e1rio<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Esses sintomas podem surgir lentamente e muitas vezes passam despercebidos<\/strong>. Em diversos casos, o paciente acredita que as mudan\u00e7as fazem parte do envelhecimento ou de h\u00e1bitos de vida, e n\u00e3o de uma complica\u00e7\u00e3o metab\u00f3lica. No geral, os sintomas urin\u00e1rios e a incontin\u00eancia urin\u00e1ria s\u00e3o frequentemente considerados um tabu, o que dificulta o diagn\u00f3stico, o tratamento e impacta significativamente a qualidade de vida das pessoas. Por exemplo, muitas pessoas, tanto homens quanto mulheres, evitam falar sobre o escape de urina por vergonha ou constrangimento.<\/p>\n\n\n\n

H\u00e1 tamb\u00e9m uma falsa ideia de que a incontin\u00eancia \u00e9 uma consequ\u00eancia inevit\u00e1vel do envelhecimento, o que leva ao conformismo e \u00e0 falta de tratamento. O estigma pode levar \u00e0 depress\u00e3o, isolamento social e preju\u00edzos \u00e0 vida sexual<\/mark><\/strong>.  O pr\u00f3prio gerenciamento do diabetes j\u00e1 \u00e9 um processo cont\u00ednuo e exaustivo que frequentemente gera estresse emocional e f\u00edsico, o que gera complica\u00e7\u00f5es adicionais aos pacientes. Embora os estudos indiquem que o controle intensivo do diabetes reduz significativamente o risco de complica\u00e7\u00f5es<\/strong>, muitas vezes \u00e9 insuficiente para prevenir ou reverter certos danos<\/strong>. Uma vez que a doen\u00e7a atinge uma fase descompensada (hipoativa<\/strong>), tipicamente \u00e9 irrevers\u00edvel<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Do ponto de vista cient\u00edfico, compreender essa condi\u00e7\u00e3o n\u00e3o \u00e9 simples. O controle da mic\u00e7\u00e3o depende de um sistema altamente integrado que envolve o c\u00e9rebro, os nervos perif\u00e9ricos, a musculatura da bexiga e outras estruturas do trato urin\u00e1rio inferior<\/strong>. O diabetes pode afetar v\u00e1rios desses componentes ao mesmo tempo. Altera\u00e7\u00f5es metab\u00f3licas cr\u00f4nicas, processos inflamat\u00f3rios e danos aos nervos perif\u00e9ricos podem modificar tanto a sensibilidade quanto a capacidade de contra\u00e7\u00e3o da bexiga, alterando profundamente a estrutura da bexiga e a din\u00e2mica da mic\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

Embora a patog\u00eanese da disfun\u00e7\u00e3o na bexiga seja provavelmente multifatorial<\/strong>, \u00e9 crucial compreender os principais fatores determinantes e como eles contribuem para o seu desenvolvimento. As primeiras teorias t\u00eam a hip\u00f3tese que a neuropatia seria o principal fator causador<\/strong>, no entanto, evid\u00eancias recentes apontam fortemente para a disfun\u00e7\u00e3o do m\u00fasculo liso<\/mark><\/strong>, o que traz importantes implica\u00e7\u00f5es terap\u00eauticas.<\/p>\n\n\n\n

Bexiga hipoativa: uma complica\u00e7\u00e3o silenciosa do diabetes<\/h2>\n\n\n\n
\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Em seu novo projeto, Profa. Mariana ir\u00e1 investigar a hipoatividade da bexiga<\/mark><\/strong>, tema sobre o qual ainda se sabe muito pouco. A bexiga hipoativa muitas vezes \u00e9 chamada de \u201cbexiga pregui\u00e7osa\u201d<\/strong>, pois ocorre dificuldade para urinar<\/strong>, com jato fraco e sem esvaziamento completo da bexiga. Em alguns casos, ocorre ainda perda da sensa\u00e7\u00e3o de que a bexiga est\u00e1 cheia<\/strong>, o que pode at\u00e9 fazer com que a pessoa urine sem perceber<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

No diabetes, a bexiga hipoativa pode ocorrer com o passar do tempo<\/strong>. Profa. Mariana explica a evolu\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a: \u201cNo indiv\u00edduo com diabetes, especialmente nas fases iniciais<\/strong> da doen\u00e7a, \u00e9 comum observar o desenvolvimento de uma condi\u00e7\u00e3o conhecida como s\u00edndrome da bexiga hiperativa<\/mark><\/strong>.\u201d Isso ocorre em parte em decorr\u00eancia da produ\u00e7\u00e3o excessiva de urina. Ela complementa: \u201cCom o tempo, por\u00e9m, se observa perda progressiva de fun\u00e7\u00e3o da bexiga<\/strong>, o que caracteriza a chamada bexiga hipoativa. Ainda n\u00e3o sabemos se isso representa uma evolu\u00e7\u00e3o temporal obrigat\u00f3ria, ou seja, se todo paciente com diabetes que tem bexiga hiperativa ir\u00e1 evoluir para bexiga hipoativa. At\u00e9 o momento, essa \u00e9 uma das hip\u00f3teses mais aceitas.\u201d<\/p>\n\n\n\n

Profa. Mariana compara o quadro da bexiga hipoativa com a insufici\u00eancia card\u00edaca. \u201cQuando o indiv\u00edduo desenvolve hipertens\u00e3o, inicialmente o cora\u00e7\u00e3o responde com hipertrofia para compensar o trabalho. Com o tempo, por\u00e9m, esse esfor\u00e7o cr\u00f4nico pode levar a perda de fun\u00e7\u00e3o card\u00edaca, evoluindo para insufici\u00eancia card\u00edaca e, em casos mais graves, para fal\u00eancia card\u00edaca. A bexiga urin\u00e1ria apresenta semelhan\u00e7as com o cora\u00e7\u00e3o nesse aspecto. Ambos s\u00e3o \u00f3rg\u00e3os ocos que precisam lidar continuamente com cargas de trabalho significativas. […] No entanto, enquanto o conhecimento da insufici\u00eancia card\u00edaca avan\u00e7ou muito nas \u00faltimas d\u00e9cadas, a bexiga hipoativa ainda permanece pouco compreendida\u201d, ela explica.<\/p>\n\n\n\n

Ao contr\u00e1rio da bexiga hiperativa observada nas fases inicias do diabetes, a hipoatividade vesical ocorre menos frequentemente. <\/strong>Por\u00e9m, estudar o tema tem alta import\u00e2ncia cl\u00ednica, j\u00e1 que a medicina n\u00e3o avan\u00e7a no tratamento da doen\u00e7a<\/strong>. Profa. Mariana comenta o cen\u00e1rio atual: \u201cN\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel prever quando a bexiga hipoativa vai se desenvolver. Em indiv\u00edduos diab\u00e9ticos, observamos diferentes perfis de altera\u00e7\u00e3o miccional, e pode levar muito tempo at\u00e9 que um paciente apresente esse quadro. Na pr\u00e1tica, a principal alternativa terap\u00eautica \u00e9 o cateterismo intermitente<\/mark><\/strong>. O paciente precisa fazer o esvaziamento manual da bexiga atrav\u00e9s de um cateter e uma bolsa coletora. N\u00e3o h\u00e1 tratamentos farmacol\u00f3gicos eficazes dispon\u00edveis<\/mark><\/strong>, o que reflete o quanto essa condi\u00e7\u00e3o \u00e9 pouco compreendida.\u201d<\/p>\n\n\n\n

Formando novos pesquisadores e ampliando fronteiras na pesquisa<\/h2>\n\n\n\n

Ao fim da entrevista, Profa. Mariana reflete um pouco sobre experi\u00eancias anteriores e o papel do professor e orientador: \u201cDepois que eu virei professora, eu tive um vislumbre muito grande de que minha fun\u00e7\u00e3o \u00e9 formar o aluno<\/mark><\/strong>. Formar um bom profissional<\/strong>. E \u00e9 muito enriquecedor ver a pessoa se desenvolver <\/strong>e voc\u00ea poder contribuir com esse desenvolvimento. \u00c9 muito satisfat\u00f3rio. Isso ajuda muito a gente a ver prop\u00f3sito e continuar.\u201d<\/p>\n\n\n\n

Ao iniciar essa nova etapa na UNICAMP, Profa. Mariana pretende ampliar as fronteiras do conhecimento sobre a bexiga hipoativa no diabetes<\/strong>, \u00e1rea ainda pouco explorada e de grande impacto na qualidade de vida dos pacientes. Seu projeto une investiga\u00e7\u00e3o molecular de ponta, relev\u00e2ncia cl\u00ednica e forma\u00e7\u00e3o de novos pesquisadores. Compreender os mecanismos da doen\u00e7a projeta um futuro no qual novas estrat\u00e9gias terap\u00eauticas deixem de ser uma possibilidade distante e se tornem realidade.<\/mark><\/strong><\/p>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

A presente mat\u00e9ria foi realizada com apoio da Funda\u00e7\u00e3o de Amparo \u00e0 Pesquisa do Estado de S\u00e3o Paulo (FAPESP), Brasil. Processo n\u00ba 25\/17158-3. As opini\u00f5es, hip\u00f3teses e conclus\u00f5es ou recomenda\u00e7\u00f5es expressas neste material s\u00e3o de responsabilidade do(s) autor(es) e n\u00e3o necessariamente refletem a vis\u00e3o da FAPESP.<\/p>\n\n\n\n

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Para saber mais:<\/h2>\n\n\n\n

Bexiga diab\u00e9tica (artigo 1)<\/a> (DOI: 10.3390\/antiox13101155)<\/p>\n\n\n\n

Bexiga diab\u00e9tica (artigo 2)<\/a> (DOI: 10.3390\/biomedicines12050939)<\/p>\n\n\n\n

Bexiga diab\u00e9tica (artigo 3)<\/a> (DOI: 10.3390\/metabo13060710)<\/p>\n\n\n\n

Autoria:<\/h2>\n\n\n
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\"\"<\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Mia Schezaro Ramos<\/strong>
Farmac\u00eautica. Doutora em Farmacologia. Jornalista cient\u00edfica, ilustradora, trans, nintendista, kpopeira e dependente de exerc\u00edcio f\u00edsico para n\u00e3o pirar.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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