{"id":257,"date":"2017-08-16T14:57:17","date_gmt":"2017-08-16T17:57:17","guid":{"rendered":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/femurdistal\/?p=257"},"modified":"2017-08-16T14:57:18","modified_gmt":"2017-08-16T17:57:18","slug":"ortopedia-arte-e-ciencia-de-corrigir-deformidades","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/femurdistal\/2017\/08\/16\/ortopedia-arte-e-ciencia-de-corrigir-deformidades\/","title":{"rendered":"A Ortopedia, Arte e Ci\u00eancia de Corrigir Deformidades"},"content":{"rendered":"

Quando voc\u00ea sente uma dor nas costas, qual m\u00e9dico voc\u00ea procura? Quando voc\u00ea torce o tornozelo, que especialista deve ser consultado? Nos dias atuais \u00e9 t\u00e3o natural procurar um ortopedista, que raramente nos damos conta do qu\u00e3o estranha \u00e9 esta palavra. O que significa “Ortopedia”<\/strong>? Quem criou esta palavra? De que problemas cuida esta especialidade m\u00e9dica?<\/p>\n

Podemos dizer que o pai da Ortopedia, ou seja, o primeiro ortopedista<\/strong>, foi o m\u00e9dico franc\u00eas Nicholas Andry<\/strong>, que criou o termo “Ortopedia” em sua cl\u00e1ssica publica\u00e7\u00e3o de 1741 <\/strong>chamada:<\/p>\n

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\u201cOrtopedia, ou a Arte de Corrigir e Prevenir Deformidades em Crian\u00e7as\u201d.<\/strong><\/span><\/p>\n

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A palavra deriva da combinac\u00e3o dos termos gregos \u201corthos\u201d (reto) e \u201cpaidion\u201d (crian\u00e7a)<\/strong>. Naquela \u00e9poca era moda demonstrar erudi\u00e7\u00e3o criando novas palavras a partir de palavras gregas. Em seu livro, para ilustrar seus m\u00e9todos de tratamento, ele usou a figura de uma simp\u00e1tica \u00e1rvore em crescimento, amarrada a uma estaca (assim como fazem os jardineiros), que acabou se tornando o s\u00edmbolo da especialidade (figura 1):<\/p>\n

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Figura 1: A \u00e1rvore de Andry, s\u00edmbolo da ortopedia.<\/figcaption><\/figure>\n

O s\u00e9culo XVIII entrou para a hist\u00f3ria como o “S\u00e9culo das Luzes” por causa do Iluminismo e pelo in\u00edcio das Revolu\u00e7\u00f5es Burguesas, marcando o fim da Idade Moderna e o in\u00edcio da Idade Contempor\u00e2nea. O ano de 1741 n\u00e3o teve nenhum grande evento hist\u00f3rico importante. Foi o ano da morte de Ant\u00f4nio Vivaldi, o compositor das Quatro Esta\u00e7\u00f5es. Luis XV era o rei da Fran\u00e7a naquela \u00e9poca.<\/p>\n

Nicholas Andry (1658-1742) nasceu em Lyon, na Fran\u00e7a. Estudou primeiro Teologia, depois Medicina, nas universidades de Reims e depois de Paris, onde se formou em 1697, aos 39 anos de idade. Acabou virando professor da Faculdade de Medicina de Paris, e mais tarde seu decano. Em 1741, aos 83 anos, publicou o livro que d\u00e1 nome a nossa especialidade. O interessante \u00e9 que o livro era um guia para os pais e n\u00e3o um texto m\u00e9dico<\/strong>. Apresentava t\u00e9cnicas para corre\u00e7\u00e3o postural e exerc\u00edcios de fortalecimento para as criancas.<\/strong><\/p>\n

Fato interessante \u00e9 que Andry era um homem de personalidade dif\u00edcil e um not\u00e1vel anti-cirurgi\u00e3o<\/strong>. N\u00e3o gostava de cirurgias. Acreditava que o tratamento das deformidades deveria ser baseado em exerc\u00edcios de fortalecimento, pois os desequil\u00edbrios musculares seriam uma causa importante de problemas m\u00fasculo esquel\u00e9ticos. Dava \u00eanfase a preven\u00e7\u00e3o das deformidades atrav\u00e9s dos exerc\u00edcios e da educa\u00e7\u00e3o postural das crian\u00e7as.<\/p>\n

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Em 1742 obrigou os cirurgi\u00f5es franceses a se submeterem a Faculdade de Medicina. At\u00e9 aquela \u00e9poca, os cirurgi\u00f5es barbeiros eram pessoas pr\u00e1ticas, que executavam servi\u00e7os manuais, tais como cortar cabelos, extrair dentes, realizar pequenas cirurgias sem anestesia. N\u00e3o eram m\u00e9dicos. Ironia do destino<\/strong>, porque os ortopedistas de hoje se transformaram em ex\u00edmios cirurgi\u00f5es<\/strong> (alguns at\u00e9 exageram nas indica\u00e7\u00f5es!). Tamb\u00e9m porque, como disse recentemente em 2002, numa entrevista amplamente divulgada, o ortopedista e m\u00e9dico da sele\u00e7\u00e3o brasileira na Copa do Mundo de Futebol, afirmou: “N\u00e3o sou m\u00e9dico, sou ortopedista!”<\/strong>. At\u00e9 hoje somos motivo de chacota pelas outras especialidades m\u00e9dicas por culpa desta p\u00e9rola (e porque alguns colegas da especialidade gostam mais de praticar esportes do que estudar).<\/p>\n

Al\u00e9m da palavra ortopedia e do s\u00edmbolo da especialidade, Andry n\u00e3o produziu mais nada importante, porisso muitos questionam o t\u00edtulo de “pai da ortopedia”<\/strong>. Argumentam que talvez o verdadeiro pai fosse o tamb\u00e9m franc\u00eas Jean Andre Venel<\/strong>, que em 1780 criou a primeira institui\u00e7\u00e3o voltada para o tratamento de deformidades, uma esp\u00e9cie de AACD daquele tempo. Com isto, vemos que a ortopedia se dedica a corre\u00e7\u00e3o de deformidades do aparelho musculoesquel\u00e9tico<\/strong>. Mais tarde, uma fonte frequente de deformidades, o TRAUMA, foi adicionado ao escopo da especialidade, que passou a se chamar Ortopedia e Traumatologia<\/strong>. A representante m\u00e1xima da especialidade no Brasil \u00e9 conhecida pela sigla SBOT (Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia).\u00a0<\/a><\/p>\n

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No Brasil, acontece um fen\u00f4meno interessante e que intriga os m\u00e9dicos norte-americanos: as dores musculoesquel\u00e9ticas s\u00e3o tratadas pelos ortopedistas. Existe uma especialidade pr\u00f3pria que cuida dessas dores, a Reumatologia<\/strong>. S\u00f3 que por motivos que v\u00e3o al\u00e9m do objetivo desta postagem, poucos brasileiros j\u00e1 ouviram falar de um reumatologista, ainda que eles existam. Teoricamente, quando uma doen\u00e7a reumatol\u00f3gica (os populares reumatismos) causam uma deformidade, a\u00ed sim haveria campo para a atua\u00e7\u00e3o do ortopedista. Por isso, quando um brasileiro com dor nas costas diz que vai procurar um ortopedista (isso por aqui \u00e9 rotina), para um norte-americano soa como se algu\u00e9m que tem press\u00e3o alta fosse procurar um cirurgi\u00e3o card\u00edaco!<\/p>\n

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Em tempo: Este ano (2017), o Departamento de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Ci\u00eancias M\u00e9dicas da UNICAMP<\/a> completou 50 anos. \u00c9 considerado um dos servi\u00e7os mais importantes do Brasil. Outro fato marcante que liga nossa cidade com a Ortopedia \u00e9 que o exame para obten\u00e7\u00e3o do t\u00edtulo de especialista em ortopedia da SBOT ocorre todos os anos em Campinas. M\u00e9dicos residentes de todo o Brasil vem para c\u00e1 em busca do t\u00e3o sonhado t\u00edtulo, para o qual se preparam durante 3 anos. A UNICAMP foi pioneira no estabelecimento desse per\u00edodo de treinamento de 3 anos.<\/p>\n

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