{"id":2175,"date":"2012-07-06T08:45:00","date_gmt":"2012-07-06T11:45:00","guid":{"rendered":"http:\/\/scienceblogs.com.br\/meiodecultura\/?p=2175"},"modified":"2012-07-06T08:45:00","modified_gmt":"2012-07-06T11:45:00","slug":"se-sujar-faz-bem","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/meiodecultura\/2012\/07\/06\/se-sujar-faz-bem\/","title":{"rendered":"Se sujar faz bem?"},"content":{"rendered":"

A imunologia e a microbiologia s\u00e3o duas disciplinas que andam de m\u00e3os dadas. No in\u00edcio da d\u00e9cada de 1990 come\u00e7ou-se a falar na “Hip\u00f3tese da Higiene” (HH)<\/span><\/strong>, que embasada por dados epidemiol\u00f3gicos indicava uma maior preval\u00eancia de doen\u00e7as auto-imunes e inflamat\u00f3rias nos pa\u00edses mais desenvolvidos, onde as taxas de sanitiza\u00e7\u00e3o s\u00e3o melhores… – a mesma rela\u00e7\u00e3o estabelecida entre pa\u00edses desenvolvidos e subdesenvolvidos pode ser observada quando consideramos \u00e1reas urbanizadas e rurais, e o motivo \u00e9 o mesmo: na \u00e1rea rural o cuidado com a higiene costuma ser menor.<\/p>\n

Ent\u00e3o quer dizer que quanto mais anti-higi\u00eanico n\u00f3s formos, melhor?<\/p>\n

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O Casc\u00e3o est\u00e1 certo!?<\/figcaption><\/figure>\n

Bem, n\u00e3o \u00e9 bem assim… Por\u00e9m, a import\u00e2ncia de se entrar em contato com microrganismos desde a tenra idade<\/span> (o que \u00e9 uma das ideias centrais da HH) ganhou for\u00e7a com um estudo publicado na Science do dia 27 de abril de 2012.<\/p>\n

Considerado como um “dos estudos sobre mecanismos mais rigorosos da \u00e1rea como h\u00e1 muito tempo n\u00e3o se via<\/em>“, pelo microbiologista Sarkis Mazmanian, o paper consiste na compara\u00e7\u00e3o da susceptibilidade de camundongos isentos de germes<\/a> (germ-free<\/em>, GF) e livres de pat\u00f3genos espec\u00edficos (specific pathogen free<\/em>, SPF) a duas doen\u00e7as de car\u00e1ter imunol\u00f3gico: colite e asma<\/span>.<\/p>\n

Os resultados mostraram uma maior susceptibilidade dos GF a essas doen\u00e7as. Essa compara\u00e7\u00e3o n\u00e3o \u00e9 completa e poder\u00edamos pensar: mas ser\u00e1 que se reestabelecermos a microbiota nesses animais GF consegu\u00edamos reduzir o quadro citado anteriormente?<\/p>\n

E foi isso que os autores fizeram, e de duas formas diferentes.<\/p>\n

Na primeira, eles colonizaram GF rec\u00e9m-nascidos, e observaram redu\u00e7\u00e3o no desenvolvimento das doen\u00e7as (semelhante aos SPF). Na segunda forma de coloniza\u00e7\u00e3o, GF adultos foram colonizados e os animais continuaram a desenvolver as doen\u00e7as com o mesmo perfil dos animais GF.<\/p>\n

EXPLICA\u00c7\u00c3O IMUNOL\u00d3GICA<\/em><\/p>\n

Essas diferen\u00e7as est\u00e3o relacionadas a um tipo espec\u00edfico de c\u00e9lulas (invariant natural killer T cell<\/em>, iNKT) que est\u00e1 aumentada no intestino e nos pulm\u00f5es dos animais GF – e diminu\u00edda nos SPF e nos GF-colonizados precocemente; por\u00e9m permanecem em quantidades elevadas mesmo quando os GF j\u00e1 adultos s\u00e3o colonizados. Os pesquisadores mostram, ainda, que o aumento dessas c\u00e9lulas est\u00e1 relacionado a um aumento na quimiocina pr\u00f3-inflamat\u00f3ria CXCL16 (promove o ac\u00famulo de c\u00e9lulas iNKT), que tem sua express\u00e3o aumentada na aus\u00eancia da microbiota! O que exatamente leva a essa regula\u00e7\u00e3o ainda n\u00e3o \u00e9 conhecido, podem ser microrganismos espec\u00edficos ou mol\u00e9culas produzidas por eles. E esse dever\u00e1 ser o alvo dos pr\u00f3ximos estudos: descobrir quais microrganismos seriam essenciais para uma correta matura\u00e7\u00e3o do sistema imunol\u00f3gico.<\/p>\n

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Resumindo…<\/figcaption><\/figure>\n

Mas ent\u00e3o isso significa que temos que deixar nossa higiene de lado? N\u00e3o… dentre as principais causas de mortalidade infantil est\u00e1 a diarreia<\/a>, que pode ser causada por muitas bact\u00e9rias, dentre elas o Vibrio cholerae<\/em>, a Shigella<\/em> e a Salmonella<\/em> (que tamb\u00e9m pode causar a febre tifoide). A transmiss\u00e3o desses pat\u00f3genos \u00e9 muito mais f\u00e1cil em ambientes com baixa sanitiza\u00e7\u00e3o, e o que vemos \u00e9 um elevado numero de mortes por esses pat\u00f3genos nos pa\u00edses subdesenvolvidos.<\/p>\n

E como fica a HH? Na verdade, aqui falamos da import\u00e2ncia da aquisi\u00e7\u00e3o de uma microbiota saud\u00e1vel…<\/span> Essa aquisi\u00e7\u00e3o ocorre a partir da hora do parto, e por meio do contato com os cuidadores (a m\u00e3e, por exemplo). Nos pa\u00edses desenvolvidos, por\u00e9m, o excesso de higiene poderia estar provocando uma diminui\u00e7\u00e3o da diversidade dos microrganismos que s\u00e3o adquiridos pelo neonato e, como j\u00e1 foi dito, a presen\u00e7a de microrganismos espec\u00edficos poderia estar relacionada \u00e0 correta matura\u00e7\u00e3o do sistema imunol\u00f3gico.<\/p>\n

Com a elucida\u00e7\u00e3o do microbioma humano estamos descobrindo nos grupos de bact\u00e9ria que nem imagin\u00e1vamos fazer parte desse ecossistema. Assim, n\u00e3o \u00e9 de se estranhar, tamb\u00e9m que fun\u00e7\u00f5es desconhecidas de microrganismos conhecidos ainda estejam por serem elucidadas.<\/p>\n

A meu ver, a grande quest\u00e3o n\u00e3o \u00e9 que se sujar faz bem (pode ser at\u00e9 perigoso), mas que o *excesso<\/strong>* de higiene pode fazer mal!<\/p>\n

;<\/p>\n

\"ResearchBlogging.org\"<\/a><\/span> Torsten Olszak, Dingding An, Sebastian Zeissig, Miguel Pinilla Vera, Julia Richter, Andre Franke, Jonathan N. Glickman, Reiner Siebert, Rebecca M. Baron, Dennis L. Kasper, & Richard S. Blumberg (2012). Microbial Exposure During Early Life Has Persistent Effects on Natural Killer T Cell Function Science, 336<\/span> (6080), 489-493 DOI: 10.1126\/science.1219328<\/a><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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